Пилотный проект фсс — что это такое

Прямые выплаты ФСС

• Как принять на работу иностранца
• Удаленную работу узаконили
• Какие документы оформить при найме сотрудника
• Как принять сотрудников на удалённую работу
• Бумажная трудовая книжка: инструкция для работодателя
• Работники без трудового договора: рисковать или не стоит?
• Срочный трудовой договор: как заключить с пользой и избежать проблем
• Временный договор с сезонным работником: как заключить правильно
• Как правильно оформить испытательный срок работнику
• Договор аренды рабочего места с мастерами в парикмахерской
• Как уволить пенсионера
• Работники на неполной ставке: как оформить без проблем
• Как не получить штраф за вакансию
• Ученический договор: как подготовить людей к работе в компании
• Как ИП принять на работу сотрудника
• Как уволить сотрудника
• Как принять на работу сотрудника в организацию
• Сотрудники уволены. Как отчитаться.

Справочная / Сотрудники: наём, зарплата, документы

Прямые выплаты ФСС

C 1 января 2021 года работодатели во всех регионах взаимодействуют с фондом социального страхования по схеме «Прямые выплаты».

Что такое пилотный проект ФСС «Прямые выплаты»

Работодатели перечисляют страховые взносы за сотрудников — в том числе на временную нетрудоспособность и материнство. Из этих денег ФСС выплачивает больничные и декретные.

До начала 2021 года было две схемы взаимодействия с фондом социального страхования: обычный порядок и прямые выплаты. Это зависело от региона.

Обычный порядок: работодатель оплачивал сотруднику больничный полностью, затем обращался в ФСС за возмещением начиная с 4-го дня болезни. Эта схема действовала в регионах, которые не входили в пилотный проект.

В пилотных регионах работодатель оплачивает только первые три дня больничного, остальное ФСС перечисляет сотруднику напрямую. Отсюда и название — «Прямые выплаты». С 1 января 2021 года эта схема действует во всех субъектах Федерации.

Важно! Правило «первые три дня за счёт работодателя» распространяется на обычные больничные. Декретные пособия полностью выплачиваются за счёт ФСС.

Сдавайте отчётность без бухгалтерских знаний

Эльба — бухгалтерия, с которой справится любой. Сервис подготовит платёжки на зарплату, налоги и взносы — а потом сам сформирует отчётность.

Пособия, которые можно получить напрямую из ФСС

• по временной нетрудоспособности;
• по беременности и родам;
• при постановке на учет в ранние сроки беременности;
• при рождении ребенка;
• по уходу за ребенком до 1,5 лет;
• за дополнительный отпуск пострадавшему на производстве.

Пособия, которые получают через возмещение

• оплата четырех дополнительных выходных дней для ухода за детьми-инвалидами;
• социальное пособие на погребение;
• пособие по временной нетрудоспособности за счет межбюджетных трансфертов;
• на предупредительные меры по сокращению травматизма.

Как назначить и выплатить пособие

Возьмите у сотрудника:

1. Листок нетрудоспособности.
2. Справки о заработке с предыдущих мест работы за два предыдущих года (№ 182н).
3. Заполненное заявление о выплате пособия.

Передайте документы в течение пяти календарных дней в отделение ФСС по месту регистрации. Приложите к ним опись. Фонд проверит документы и рассчитает пособие. Если среднесписочная численность сотрудников больше 25 человек, документы примут только в виде электронного реестра. В течение 10 дней деньги придут сотруднику на расчётный счёт, указанный в заявлении.

Выдайте свою часть пособия (первые три дня за счёт работодателя) вместе с ближайшей зарплатой.

«Прямые выплаты» во всех регионах РФ

Пилотный проект «Прямые выплаты» перестал быть пилотным. Ранее ФСС напрямую выплачивал больничные и пособия в 77 регионах, а с 1 января 2021 года подключились оставшиеся восемь: Москва, Санкт-Петербург, Краснодарский край, Московская, Свердловская и Челябинская области, Ханты-Мансийский автономный округ и Пермский край.

Что вы узнаете

• Как работает проект «Прямые выплаты»
• Какие пособия теперь выплачивает ФСС
• Что так и будет выплачивать работодатель
• Новая схема работы
• 4-ФСС
• Как возместить из ФСС сумму превышения расходов

Как работает проект «Прямые выплаты»

До 31 декабря 2020 года основной системой считалась зачетная: работодатель выплачивал пособие, а в Фонд перечислял разницу между суммами страховых взносов и выплаченных пособий.

Сейчас во всех регионах назначает и выплачивает пособия сотрудникам напрямую ФСС. Работодатель лишь представляет соответствующие документы в филиал фонда.

Схема работы с прямыми выплатами

Какие пособия теперь выплачивает ФСС

• Пособие по временной нетрудоспособности, в том числе из-за производственной травмы.
• Пособие по беременности и родам.
• Единовременное пособие женщинам, вставшим на учет в медицинских организациях в ранние сроки беременности.
• Единовременное пособие при рождении ребенка.
• Ежемесячное пособие по уходу за ребенком до 1,5 лет.
• Оплата отпуска сверх ежегодного на лечение и дорогу к месту лечения и обратно.

Что так и будет выплачивать работодатель

• Дополнительные выходные дни для ухода за ребенком-инвалидом (4 дня в месяц, ст. 262 ТК РФ).
• Расходы на принятие мер по предупреждению травматизма.
• Пособие на погребение.
• Пособие по нетрудоспособности, выплаченное за счет межбюджетных трансферов.

Новая схема работы

Для тех, кто уже давно сидит на «Прямых выплатах» ничего не изменится. Рассказываем, как все работает для «новичков».

1. Получите документы от сотрудника.

Для оформления пособия по больничному запросите у работника листок нетрудоспособности или номер, для других пособий — заявление о выплате (по форме из приказа ФСС от 24.11.2017 № 578) и документы, подтверждающие, что он имеет право его получать (например, справку о рождении ребенка).

1. Рассчитайте пособие и выплатите сумму за первые 3 дня.

Размер пособий и формула расчета не меняются. За первые 3 дня, как и раньше, платит работодатель, удерживая НДФЛ. С остальной части пособия НДФЛ удерживает Фонд.

Порядок расчета больничного до 3 дней включительно также остается прежним.

1. Подготовьте и передайте в ФСС реестр сведений.

Передать реестр сведений по прямым выплатам нужно не позднее 5 календарных дней с момента получения от сотрудника больничного или заявления с подтверждающими документами.

В СБИС вам не нужно отдельно отправлять реестр сведений: сервис сам сформирует его и передаст в ФСС вместе с расчетом по больничному.

Отправляйте сведения в ФСС в СБИС

1. После получения документов в течение 10 дней ФСС принимает решение о выплате пособий.

Если в сведениях нет ошибок, ФСС отправляет квитанцию работодателю и перечисляет деньги в банк. Работник получает деньги способом, указанным в реестре (на карту «Мир», на банковский счет, почтовым переводом).

Правила выплат изменились, а форма отчета пока 4-ФСС осталась прежней. Как же заполнять информацию о пособиях, если теперь их не платим? ФСС все разъяснила в своем приказе. Участники «Прямых выплат» не заполняют:

• в таблице 2 пункт «Расходы по обязательному социальному страхованию»;
• таблицу 3 «Расходы по обязательному социальному страхованию от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний».

В ближайшее время примут новую форму 4-ФСС. Как только ее утвердят, она сразу появится в СБИС.

Как возместить из ФСС сумму превышения расходов

У регионов, которые только что присоединились к проекту «Прямые выплаты», могла остаться переплата — расходы на выплату пособий превысили сумму страховых взносов. Компания не может уменьшить сумму страховых взносов на эту сумму. Но имеет право получить от ФСС возмещение перерасхода или зачесть их в счет предстоящих платежей.

Для этого нужно обратиться в свое отделение ФСС и представить:

• заявление о выделении (возмещении) средств на выплату по каждому виду страхования отдельно;
• справку-расчет, которые подают при запросе денег на выплату страхового обеспечения, или отчет 4-ФСС;
• копии документов, подтверждающих обоснованность и правильность расходов.

Пилотный проект ФСС — как участвовать и в чем преимущества?

• Пилотный проект ФСС в 2021 году
• Принцип пилотного проекта ФСС
• Какие преимущества дает ФСС пилотный проект «Прямые выплаты»?
• Плюсы новой системы выплат пособий для страхователей и застрахованных
• Итоги

Пилотный проект ФСС в 2021 году

Реформирование системы социального страхования началось еще 01.07.2011. До этого во всех регионах Российской Федерации пособия застрахованным лицам выплачивались работодателем и уменьшали при этом сумму начисленных им страховых взносов. Но потом страна начала постепенно переходить на прямые выплаты пособий ФСС.

В период 2012-2020 гг. правила финансирования пособий в пилотном проекте определялись постановлением Правительства РФ от 21.04.2011 № 294. Хронология вступления регионов в проект такова:

• Карачаево-Черкесская Республика и Нижегородская область (с 01.01.2012 по 31.12.2020);
• Астраханская, Курганская, Новгородская, Новосибирская, Тамбовская области и Хабаровский край (с 01.07.2012 по 31.12.2020);
• Республика Крым, Севастополь (с 01.01.2015 по 31.12.2020);
• Республика Татарстан, Белгородская, Ростовская и Самарская области (с 01.07.2015 по 31.12.2020);
• Республика Мордовия, Брянская, Калининградская, Калужская, Липецкая и Ульяновская области (с 01.07.2016 по 31.12.2020).
• Республика Адыгея, Республика Алтай, Республика Бурятия, Республика Калмыкия, Алтайский и Приморский края, Амурская, Вологодская, Магаданская, Омская, Орловская, Томская области и Еврейская автономная область (с 01.07 2017 по 31.12.2020);
• Кабардино-Балкарская Республика, Республика Карелия, Республика Северная Осетия — Алания, Республика Тыва, Костромская и Курская области (с 01.07.2018 по 31.12.2020);
• Республика Ингушетия, Республика Марий Эл, Республика Хакасия, Чеченская Республика, Чувашская Республика, Камчатский край, Владимирская, Псковская и Смоленская области, Ненецкий и Чукотский автономные округа (с 01.01.2019 по 31.12.2020);
• Забайкальский край, Архангельская, Воронежская, Ивановская, Мурманская, Пензенская, Рязанская, Сахалинская и Тульская области (с 01.07.2019 по 31.12.2020);
• Республика Коми, Республика Саха (Якутия), Удмуртская Республика, Кировская, Кемеровская, Оренбургская, Саратовская и Тверская области, Ямало-Ненецкий автономный округ (с 01.01.2020 по 31.12.2020);
• Республика Башкортостан, Республика Дагестан, Красноярский и Ставропольский края, Волгоградская, Иркутская, Ленинградская, Тюменская и Ярославская области (с 01.07.2020 по 31.12.2020).

Участие в пилотном проекте ФСС было обязательно для всех работодателей указанных регионов, права выбора у них не было.

С 2021 года пилотный проект распространили на всю территорию РФ. Правила финансирования теперь устанавливает постановление Правительства от 30.12.2020 № 2375. С 2022 года данный порядок планируется сделать постоянным.

Принцип пилотного проекта ФСС

Суть прямых выплат заключается в том, что при наступлении страхового случая работник обращается к работодателю с заявлением и установленными законом документами, а работодатель передает эти документы в ФСС в течение 5 календарных дней. Затем фонд принимает решение и выплачивает денежные средства застрахованному работнику на личный банковский счет или переводом в течение 10 календарных дней. Первые 3 дня болезни все так же оплачивает работодатель за счет средств компании, а следующие дни — уже фонд из своего бюджета.

Подробнее см. нашу памятку по прямым выплатам пособий.

Реестр сведений, которые необходимы для выплаты пособий определенного вида, заполняются и подаются страхователями в соответствии с приказом ФСС от 24.11.2017 № 579.

Скачать образец заполнения реестра вы можете в КонсультантПлюс. Пробный доступ к этому и другим материалам системы можно получить бесплатно.

Правила заполнения больничного листа в пилотном проекте ФСС следующие:

• Используется форма больничного листа, утвержденная приказом Минздравсоцразвития от 26.04.2011 № 347н, или электронный ЛН, выданный в порядке, утв. приказом Минздрава от 01.09.2020 № 925н.
• Бумажный бланк очень хорошо защищен. Он может быть заполнен с помощью компьютера, что значительно упрощает работу медицинских учреждений. Некоторая информация в нем зашифрована в виде кодов.
• Главная особенность бланка — возможность компьютерной обработки и машиночитаемости.

Об особенностях расчета пособий по больничному листу читайте в этой статье.

Какие преимущества дает ФСС пилотный проект «Прямые выплаты»?

Главной целью перехода на прямые выплаты для ФСС является эффективное использование бюджетных средств. Принятые нововведения позволяют фонду проверять правомерность начисления пособия и корректность его расчета до того, как выплата произведена. Это является действенным инструментом в борьбе с мошенниками, подделывающими листки нетрудоспособности. Помимо этого, проект «Прямые выплаты» позволяет ФСС оптимизировать расходы путем устранения нецелевых выплат, влияющих на сбалансированность бюджета.

Функция хранения документов на государственный орган не переносится. Как только ФСС решает назначить и выплатить пособие, предоставленные для проверки документы возвращаются страхователю или застрахованному лицу, если он обращается в фонд напрямую.

А переход на электронные больничные позволяет уменьшить количество и сроки проверок страховых случаев по временной нетрудоспособности, по беременности и родам, сократит потери времени врачей и работодателей, заполняющих листки нетрудоспособности, поможет избежать проволочек из-за ошибок в оформлении бланков, а также значительно сократит случаи страхового мошенничества.

Организовать работу с электронными больничными вам поможет Готовое решение от КонсультантПлюс. Получите пробный доступ к системе бесплатно и переходите к рекомендациям эекспертов.

Плюсы новой системы выплат пособий для страхователей и застрахованных

Для страхователей пилотный проект ФСС несет определенные бонусы. Работодателям больше не нужно тратить бюджет на оплату полной суммы пособий (кроме оплаты первых 3 дней болезни), а затем ждать возмещения от ФСС.

Подробнее о пособиях в связи с материнством и детством читайте в статьях:

Застрахованные граждане Российской Федерации могут ожидать от пилотного проекта ФСС защиты от недобропорядочных работодателей, задерживающих или вовсе не выплачивающих пособия, так как оплата производится непосредственно территориальным органом фонда. Если работодатель прекратил ведение деятельности или невозможно установить его фактическое местонахождение, застрахованное лицо может самостоятельно с установленными законом документами обратиться за выплатой страхового обеспечения в территориальный орган ФСС по месту регистрации работодателя. Нововведения также обеспечивают правильность начисления пособий, сокращение спорных ситуаций с работодателем и отсутствие зависимости от него.

О том, какие документы сдавать по пилотному проекту ФСС в 2021 году, вы можете узнать в Готовом решении от КонсультантПлюс, получив бесплатный пробный доступ к системе.

Итоги

Новая система взаимодействия ФСС со страхователями и застрахованными направлена на оптимизацию документооборота, переход на электронный обмен данными как внутри государственного аппарата, так и со сторонними участниками (медицинскими учреждениями, страхователями), а также на усиление контроля экспертизы временной нетрудоспособности.

Результатом модернизации должны стать своевременные и правильно рассчитанные прямые выплаты по пилотному проекту ФСС пособий застрахованным гражданам без лишних бюрократических проволочек.

Пилотный проект ФСС

Пилотный проект «Прямые выплаты», заключается в том, что расчет и выплату пособий по обязательному социальному страхованию застрахованным лицам производит не работодатель, а непосредственно Фонд социального страхования Российской Федерации.

С 1 июля 2020 года к действующему проекту ФСС к 69 регионам добавились еще 8: Республика Башкортостан, Республика Дагестан, Красноярский край, Ставропольский край, Волгоградская область, Ленинградская область, Тюменская область, Ярославская область.

Новым участникам пилотного проекта необходимо учесть, что если работодатель ошибочно выплатил пособия за свой счет, возместить свои расходы за счет ФСС будет сложно. Фонд не может зачетным способом возмещать расходы на пособие и перечислять их на расчетный счет организации.

Действия работодателя

При подключении к пилотному проекту организация должна проинформировать своих сотрудников об изменении порядка назначения и выплаты пособий. Тогда работники будут оперативно и сознательно предоставлять необходимые документы.

Для передачи сведений в ФСС работодателю необходимо получить от работников заявления и подтверждающие документы, которые нужны для назначения и выплаты пособия.

В течение 5 календарных дней работодателю необходимо передать в ФСС собранный пакет документов. Сведения, необходимые для назначения пособий по страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством, нужно представить в виде электронного реестра.

Формы реестров сведений, необходимых для назначения и выплаты соответствующих видов пособий, а также порядок их заполнения утверждены Приказом ФСС РФ от 24.11.2017 № 579.

Организации, в которых среднесписочная численность более 25 человек, передают сведения в ФСС в электронном виде.

Если комплект документов не полный, ФСС в течение 5 рабочих дней сообщит об этом работодателю. Работодатель в течение 5 дней должен предоставить недостающие документы.

Какие документы нужно получить от работника

Перечень документов, которые нужно подать для получения работником пособия и иных выплат, зависит от вида.

Для получения пособия по беременности и родам и по временной нетрудоспособности нужны:

• заявление;
• листок нетрудоспособности;
• справки о зарплате с предыдущих мест работы за расчетный период (если в течение этого периода работник трудился у других работодателей).

Единовременное пособие женщинам, вставшим на учет в медучреждениях в ранние сроки беременности:

• заявление;
• справка из медицинского учреждения, поставившего женщину на учет в ранние сроки беременности.

Единовременное пособие при рождении ребенка:

• заявление;
• справка о рождении ребенка, выданная органами ЗАГС или копия документа, который подтверждает факт рождения ребенка за рубежом;
• справка с места работы (службы, учебы) другого родителя о том, что он не получает пособие.

Читайте по теме:

Если родители разведены, то родитель, с которым проживает ребенок, дополнительно представляет свидетельство о расторжении брака и справку, подтверждающую совместное проживание с ребенком.

Ежемесячное пособие по уходу за ребенком:

• заявление;
• свидетельство о рождении (усыновлении) ребенка;
• справка с места работы другого родителя о том, что он не использует отпуск по уходу за ребенком и не получает соответствующее пособие;
• справки о заработке с предыдущих мест работы за расчетный период, если они не были представлены ранее;
• справка с другого места работы о том, что ежемесячное пособие по уходу за ребенком не выплачивается другим работодателем.

Пособие по временной нетрудоспособности в связи с несчастным случаем на производстве или профзаболеванием:

• заявление;
• листок нетрудоспособности;
• справки о заработке с предыдущих мест работы за расчетный период;
• акт о несчастном случае на производстве, акт о случае профзаболевания или копии материалов расследования (если оно еще продолжается).

Оплата дополнительного отпуска на лечение и проезда к месту лечения и обратно (документы нужно представить в ФСС не позднее, чем за две недели до начала отпуска):

• заявление работника об оплате отпуска;
• приказ о предоставлении работнику отпуска;
• справка-расчет о размере оплаты отпуска.

Какие пособия оплачивает работодатель

За свой счет работодатель оплачивает:

• дополнительные выходные дни для ухода за ребенком-инвалидом;
• расходы по предупреждению травматизма;
• больничный лист за первые три дня нетрудоспособности;
• пособие на погребение.

Эти суммы в дальнейшем возмещает территориальный орган ФСС. Для возмещения своих расходов нужно подать в ФСС документы в зависимости от вида расходов.

При оплате дополнительных выходных дней для ухода за ребенком-инвалидом от работника нужно получить:

• заявление;
• заверенную копию приказа о предоставлении дополнительных выходных дней одному из родителей (опекуну, попечителю) для ухода за детьми-инвалидами.

При оплате пособия на погребение нужны:

• заявление;
• справка о смерти умершего работника.

Для возмещения расходов на предупредительные меры по сокращению травматизма предоставляются:

• заявление;
• документы, подтверждающие произведенные расходы.

Сроки выплаты пособий

Срок выплаты ФСС социальных пособий — 10 календарных дней со дня получения документов от работодателя. Деньги перечисляются работнику по реквизитам, указанным в его заявлении.

Последующая выплата пособия по уходу за ребенком осуществляется с 1 по 15 число месяца, следующего за месяцем, за который выплачивается указанное пособие.

Решение о возмещении расходов работодателя на выплату пособия на погребение ФСС выносит в течение 10 рабочих дней со дня получения документов. Не позднее 2 рабочих дней со дня вынесения решения ФСС перечислит средства на расчетный счет страхователя.

Читайте по теме:

Мы пишем полезные статьи, чтобы помочь вам разобраться в сложных проблемах бухучета, переводим сложные документы «с чиновничьего на русский». Вы можете помочь нам в этом. Это легко.

*Нажимая кнопку отплатить вы совершаете добровольное пожертвование

Введение пилотного проекта ФСС в Москве

Старший экономист-консультант «Что делать Консалт»

В 2021 году новый механизм назначения и выплаты пособий коснётся Москвы и Московской области. В статье Оксаны Смолановой читайте об основных изменениях, предусмотренных новым порядком выплаты пособий ФСС.

25 ноября 2020 года Правительство РФ внесло в Госдуму РФ проект[1] поправок к некоторым законам по обязательному социальному страхованию. Поправки о прямых выплатах начнут действовать с 2022 года (ч. 2 ст. 6[2] проекта). Но уже с 1 января 2021 года действующие нормы о назначении и выплате пособий по зачётному принципу применяться не будут (ч. 4 ст. 6[3] проекта).

Основные изменения, предусмотренные проектом:

• уточняются права и обязанности всех сторон социального страхования;
• определяется порядок взаимодействия заинтересованных лиц;
• закрепляется механизм назначения и выплаты пособия при электронном обмене, а также формирование листка нетрудоспособности в электронном виде;
• вводится требование, согласно которому при нарушении сроков выплаты пособий ФСС обязан выплатить пеню в размере 0,5 процента от невыплаченной суммы за каждый день просрочки;
• предусматривается механизм возмещения излишне понесённых расходов ФСС;
• устанавливается порядок проведения проверок и достоверности документов, представляемых страхователем для назначения и выплаты пособий;
• вводится ответственность за нарушение требований законодательства об обязательном социальном страховании.

В настоящее время в ряде субъектов РФ уже реализуется пилотный проект «Прямые выплаты», предусматривающий уплату работодателями страховых взносов в ФСС РФ в полном объёме, а также назначение и выплату страхового обеспечения по обязательному социальному страхованию, в том числе пособий по больничным листкам, территориальными органами ФСС РФ. С 1 января 2021 года к пилотному проекту ФСС «Прямые выплаты» присоединятся в том числе Москва и Московская область.

Расскажем об основных изменениях, предусмотренных новым порядком, выплаты пособий ФСС.

Права и обязанности субъектов обязательного социального страхования

Положения законопроекта расширяют полномочия ФСС. В частности, в соответствии с пунктом 3 статьи 3[4] проекта страховщик имеет право:

— запрашивать у страхователей сведения и документы, необходимые для назначения и выплаты страхового обеспечения, документы, подтверждающие сведения, представленные страхователем для назначения и выплаты страхового обеспечения застрахованным лицам, а также сведения и документы, связанные с расходами на выплату социального пособия на погребение;

— проводить проверки полноты и достоверности представляемых страхователем сведений, необходимых для назначения и выплаты пособий, а также сведений и документов, необходимых для возмещения расходов страхователя на выплату социального пособия на погребение, требовать и получать от страхователя документы и объяснения по вопросам, возникающим в ходе проверок;

— проводить проверки полноты и достоверности представляемых застрахованным лицом сведений и документов;

— запрашивать и получать в медицинских организациях, осуществляющих деятельность по проведению экспертизы временной нетрудоспособности, сведения и документы, необходимые для проверки наступления страхового случая, а также для проверки соблюдения условий и порядка формирования листков нетрудоспособности;

— запрашивать и получать в налоговых органах сведения о начисленных и уплаченных страхователями страховых взносах;

— осуществлять проверку соблюдения условий и порядка формирования листков нетрудоспособности;

— предъявлять иски к медицинским организациям о возмещении расходов на страховое обеспечение по необоснованно сформированным с нарушением установленных условий и порядка листкам нетрудоспособности;

— представлять интересы застрахованных лиц перед страхователями;

— принимать по результатам проведённых контрольных мероприятий решение об отказе в назначении и выплате страхового обеспечения (возмещении расходов страхователя) или об отмене решения о назначении и выплате страхового обеспечения в случаях выявления фактов недостоверности или сокрытия сведений;

Новые обязанности работодателей, в частности, следующие (п. 2 ст. 2[5], п. 2 ст. 3[6] проекта):

— своевременно представлять в установленном порядке в территориальный орган ФСС сведения и документы, необходимые для назначения и выплаты застрахованному обеспечения по страхованию, а также заявление и документы для принятия решения о финансовом обеспечении расходов страхователя на предупредительные меры по сокращению производственного травматизма и профессиональных заболеваний работников и санаторно-курортное лечение работников, занятых на работах с вредными и (или) опасными производственными факторами (п. 4 ст. 1[7] проекта);

— возмещать страховщику суммы излишне понесённых им расходов на выплаты страхового обеспечения, если эта переплата произошла из-за того, что работодатель подал недостоверные или неполные сведения (п. 2 ст. 3[8] проекта).

В соответствии с пунктом 14 статьи 3[9] проекта застрахованное лицо должно представлять работодателю сведения, в том числе при трудоустройстве, которые необходимы для выплаты страхового обеспечения. Кроме того, надо своевременно сообщать, если сведения изменятся. Направлять информацию можно будет как на бумаге, так и электронно по форме, утверждённой ФСС РФ.

Порядок назначения и выплаты пособий

Главной особенностью новой системы выплат страхового обеспечения по обязательному социальному страхованию является то, что ФСС назначает и выплачивает застрахованному лицу пособия напрямую, минуя работодателя. За работодателем останется только функция сбора и предоставления в фонд необходимых документов для выплаты пособия работнику. Конкретный их перечень и порядок их получения страховщиком установит правительство.

Сведения о застрахованном лице, полученные страхователем, передаются им в территориальный орган страховщика по месту своей регистрации в срок не позднее трёх рабочих дней со дня их получения (пп. 15 п. 14 ст. 3[10] проекта). При этом работодатель по-прежнему должен будет оплачивать работнику первые три дня в случае заболевания.

Правила назначения, расчёта и выплаты пособия страховщиком будут установлены в отдельной статье (пп. 16 п. 14 ст. 3[11] проекта).

Проектом предполагается, что преимущественно будут оформляться только электронные листки нетрудоспособности (ст. 5[12] проекта). Бумажные бланки больничных листов будут выдаваться только в определённых случаях.

Поэтому для работодателей, которые ещё не перешли на электронные больничные листы, рекомендуется сделать это заранее. Переход на электронные больничные позволит сократить время работников медицинских учреждений и страхователей на оформление больничных листов, поможет избежать ошибок в оформлении бланков и значительно уменьшит случаи страхового мошенничества.

Выплата пособий будет осуществляться ФСС через организацию федеральной почтовой связи, кредитную либо иную организацию, указанную в сведениях о застрахованном лице (п. 14 ст. 3[13] проекта).

Информацию о назначении и выплате пособий ФСС РФ должен будет размещать в Единой государственной информационной системе социального обеспечения в соответствии с Федеральным законом[14] от 17.07.1999 № 178-ФЗ «О государственной социальной помощи».

Проектом предусмотрена ответственность за совершение нарушений законодательства РФ об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством.

Например, при отказе представить документы страхователю грозит штраф в размере 200 рублей за каждый документ (п. 18 ст. 3[15] проекта). В случае подачи неполных или искажённых сведений либо документов, то штраф составит 20 % от суммы излишне понесённых расходов на выплату страхового обеспечения, но не более 5 000 рублей и не менее 1 000 рублей (п. 14 ст. 1[16], п. 18 ст. 3[17] проекта). В случае нарушения страхователем срока представления сведений — 5 000 рублей.

Помимо этого, излишне понесённые расходы ФСС взыщет со страхователя или застрахованного лица. Для этого предусмотрят порядок выставления требования и взыскания.

Подводя итоги, отметим, что новый механизм назначения и выплаты пособий обладает, безусловно, рядом преимуществ, а именно:

• повышение социальной защищенности граждан (своевременное и полное обеспечение граждан страховыми выплатами);
• оплата пособий не будет привязана к тому, перечисляет ли организация страховые взносы;
• снижение затрат страхователей на обработку и расчёт пособий;
• упрощение документооборота между субъектами обязательного социального страхования;
• автоматизация функций, связанных с начислением и выплатой пособий;
• исключение нарушений при назначении пособий (например, выплаты не будут задерживаться из-за недостатка финансовых средств у работодателя);
• упрощение порядка заполнения формы 4-ФСС и расчёта по страховым взносам, в отчётности не нужно отражать данные по пособиям.

Экономические субъекты, которые одними из первых приняли участие в пилотном проекте «Прямые выплаты», уже оценили преимущества нового порядка и получили в целом положительный результат от внедрения нового механизма выплат.

Выплаты пособий напрямую из ФСС: что изменится в работе бухгалтеров

С 2011 года ряд регионов России участвует в пилотном проекте Фонда социального страхования «Прямые выплаты». В рамках проекта пособия работникам организаций и предприятий рассчитывают и выплачивают напрямую территориальные органы ФСС.

С 1 января 2021 года Минтруд планирует распространить механизм прямых выплат на всю страну. Новый порядок выплат изменит работу бухгалтеров. Мы расскажем, как подготовиться к этим изменениям, если ваш регион ещё не в пилоте.

В статье будем использовать следующие термины:

Страховщик — Фонд социального страхования (ФСС, Фонд).

Страхователь — работодатель (организация или ИП).

Застрахованное лицо — работник предприятия или организации.

Страховой случай — временная нетрудоспособность, рождение ребёнка и другие ситуации, служащие основанием для выплаты пособия.

Принцип действия проекта «Прямые выплаты» и сроки для перехода

По общему правилу, больничные и прочие пособия выплачивает сотруднику работодатель. А Фонд соцстрахования возмещает разницу между суммой страховых взносов и суммой выданных сотруднику пособий. Такой принцип взаимодействия ФСС и работодателя называется зачётный.

В регионах-участниках проекта «Прямые выплаты» Фонд самостоятельно и напрямую выплачивает людям пособия. Организация или ИП должны только получить от сотрудника заявление и документы и перенаправить их в ФСС. Фонд соцстрахования может запрашивать недостающие документы в Пенсионном фонде, налоговой, в ЗАГСах.

По таким правилам в пилотных регионах выплачивают:

Пособие по временной нетрудоспособности (включая выплаты по несчастным случаям на производстве или профзаболеваниям).

Отпускные (сверх ежегодного оплачиваемого отпуска по законодательству РФ).

Пособие по беременности и родам.

Единовременную выплату женщинам, которые встали на учёт на ранних сроках беременности (до 12 недель).

Единовременную выплату при рождении ребёнка.

Ежемесячное пособие по уходу за ребёнком.

Их своих средств работодатель по-прежнему должен оплачивать социальное пособие на погребение и меры профилактики, направленные на снижение уровня профзаболеваний и травматизма. Эти расходы в дальнейшем ФСС работодателю возместит.

В пилоте уже участвуют 77 субъектов федерации. С 2021 года присоединится Москва, Санкт-Петербург, Ханты-Мансийский автономный округ, Пермский край, Краснодарский край, Свердловская, Московская и Челябинская области.

Согласно проекту Минтруда, новый закон должен вступить в силу с 1 января 2022 года. Однако, начиная с января 2021 года механизм прямых выплат уже будет реализоваться по всей стране.

Власти утверждают, что механизм прямых выплат позволит людям получать пособия быстрее. Плюс работодателям не придётся изымать деньги из оборота. Поскольку рассчитывать сумму будет отделение Фонда, а не бухгалтер организации или ИП, должна снизиться вероятность ошибок в расчётах. В общем, Минтруд и ФСС обещают новую быструю и безопасную систему социальных выплат застрахованным лицам.

Важно. Размер пособий и порядок их расчёта не изменится.

Порядок назначения и выплаты пособий по новым правилам

Чтобы Фонд соцстрахования смог выплатить деньги застрахованному лицу, страхователь должен получить от работника необходимые документы и передать их в ФСС. Вот как должен действовать бухгалтер или ИП, чтобы работник получил пособие по новым правилам:

Шаг 1. Получить документы от сотрудника. Сотрудник обязан предоставить документы, подтверждающие наступление страхового случая. Например, чтобы подтвердить временную нетрудоспособность, нужно заполнить заявление по форме, утвержденной приказом ФСС № 578 , и принести листок нетрудоспособности. Форма заявления не меняется в зависимости от страхового случая.

В заявлении работник обязательно должен указать реквизиты банковского счёта, карты «Мир», либо оставить данные для почтового перевода. По этим реквизитам Фонд выплатит деньги.

Важно. С 2017 года действует правило, по которому работник может выбрать вид листка нетрудоспособности: бумажный или электронный (ЭЛН). Если работник выбрал ЭЛН, страхователь должен получить сведения о нём. Это можно сделать по СНИЛСу сотрудника и номеру ЭЛН через личный кабинет интегрированной информационной системы ФСС . Работодатель получит листок с информацией, которую заполнила медицинская организация. Этот ЭЛН нужно дозаполнить, указав данные о работодателе и работнике. Кстати, законопроект Минтруда предусматривает использование только электронных листков нетрудоспособности.

Шаг 2. Рассчитать пособие за первые три дня. Федеральный закон «Об обязательном социальном страховании» и Постановление Правительства № 294 предусматривают, что первые три дня временной нетрудоспособности сотрудника оплачивает работодатель. Соответственно, нужно рассчитать сумму пособия за три дня, удержать с неё НДФЛ и выплатить с ближайшей зарплатой.

Шаг 3. Отправить документы в ФСС. В течение пяти дней после получения документов от сотрудника их нужно передать в отделение Фонда по месту учёта. К документам не забудьте приложить опись по форме, утверждённой приказом ФСС № 578 .

Если в организации трудится меньше 25 сотрудников, то форма подачи документов бумажная или электронная на выбор. Если сотрудников больше 25, нужно подать документы в форме электронного реестра. Заполнить электронный реестр можно с помощью программы «Подготовка расчётов для ФСС» . Электронный реестр необходимо подписать электронной подписью (ЭП) и отправить, например через шлюз приёма документов с ЭП .

Документы можно отправить с помощью бесплатного сервиса ФСС, либо с помощью специального бухгалтерского ПО, например 1С.

Шаг 4. Убедиться, что Фонд принял документы. Если Фонд примет документы, то вышлет уведомление о доставке. В противном случае страхователь получит извещение о предоставлении недостающих сведений. Значит нужно дополнить документы и отправить повторно. На это отводится пять рабочих дней.

Затем ФСС в течение десяти дней рассчитает и перечислит пособие застрахованному лицу на счёт, который указан в заявлении. В пилотных регионах территориальный орган ФСС является налоговым агентом, который обязан удержать с суммы пособия НДФЛ.

Так теперь выглядит схема взаимодействия ФСС, работодателя и застрахованных лиц.

Ответственность для организаций и ИП за несоблюдение новых правил выплаты пособий

Федеральный закон «Об обязательном соцстраховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством» по проекту Минтруда будет дополнен статьей 15.2, которая введёт новые меры ответственности для страхователей.

Так, отказ представить документы или пропуск сроков представления, повлечёт штраф в 200 рублей за каждый непредставленный документ.

Если Фонд выявит недостоверность или неполноту сведений в документах, по которым рассчитывается и назначается пособие, штраф для работодателя составит от одной до пяти тыс. руб.

Чек-лист, как подготовиться к переходу на прямые выплаты пособий из ФСС

Объясните сотрудникам новый порядок и сроки зачисления пособий. Когда пособия выплачивает работодатель, деньги обычно поступают с очередной зарплатой. Когда пособия выплачивает Фонд, деньги поступают в течение десяти дней после отправки всех документов. Последующие выплаты (если говорить о ежемесячном пособии по уходу за ребёнком) поступают на счёт с первого по 15 число следующего месяца.

Напомните сотрудникам, чтобы внимательно заполняли заявление на выплату пособия, особенно реквизиты банковского счёта или карты «Мир», либо данные для почтового перевода. Территориальные органы Фонда зачисляют деньги по этим реквизитам. Если ошибиться — деньги не придут.

Потренируйтесь составлять и отправлять в Фонд соцстрахования электронные реестры сведений о застрахованных лицах. Возможно, понадобится установить новую версию бухгалтерского программного обеспечения. Или вам будет удобнее использовать бесплатную программу ФСС.

Не забывайте рассчитывать и выплачивать пособие за первые три дня нетрудоспособности работника.

Если ваш регион подключится к прямым выплатам с 1 января 2021 года, заранее подготовьте список сотрудников, которые получают и продолжат получать ежемесячное пособие по уходу за ребёнком. Отправьте этот список в ФСС до конца декабря 2020 года. Лучше раньше, т. к. у ФСС в этот период резко возрастёт нагрузка.