Очередь на мрт бесплатно в москве

Что нам даёт полис ОМС в 2020 году: ждать МРТ не дольше 14 дней, диспансеризация расширяется, для онкобольных — новые методы лечения

Рассказываем о самых полезных нововведениях наступившего года и как ими воспользоваться на практике.

ОБСЛЕДОВАНИЯ: СРОКИ ОЖИДАНИЯ СОКРАЩАЮТСЯ

Многомесячные очереди на МРТ (магнитно-резонансную томографию) и КТ (компьютерную томографию) — одна из самых частых жалоб пациентов. Многие больные делают эти дорогостоящие обследования за свой счет, так и не дождавшись очереди в бесплатном порядке. Между тем в законодательстве есть четкие сроки. Добиться их исполнения на практике вполне реально (см. ниже «Это пригодится»). А с этого года — хорошая новость: сроки ожидания наиболее сложных и дорогостоящих обследований сокращаются более чем в два раза.

Особые условия предусматриваются для людей с подозрением на онкологический диагноз и тех, у кого уже обнаружено злокачественное новообразование. Сроки оказания специализированной медпомощи для онкобольных еще в прошлом году были сокращены по сравнению с остальными пациентами. В 2020-м все должно стать еще быстрее. «Это очень важно для онкологических пациентов, особенно больных с 3 и 4 стадией, — говорит кандидат медицинских наук, эксперт по обязательному медицинскому страхованию Всероссийского союза страховщиков (ВСС) Сергей Шкитин. — Из-за прогрессирования злокачественных новообразований каждый день на счету. Из-за ожидания опухоль может стать, к примеру, неоперабельной, и тогда пациент будет ограничен в методах лечения».

Как меняются сроки оказания медпомощи

Для онкологических больных (указаны максимальные сроки ожидания)

1. Консультация врача-специалиста в случае подозрения на онкологическое заболевание

Было: 14 календарных дней. Стало: 3 рабочих дня.

2. Обследования — все виды, включая УЗИ, маммографию, КТ, МРТ, необходимые анализы.

Было: 14 календарных дней со дня назначения исследования. Стало: 7 рабочих дней.

3. Оказание специализированной медпомощи (хирургическая, радиотерапия, химиотерапия и др.), за исключением высокотехнологичной, где сроки определяются индивидуально.

Было: 14 календарных дней с момента гистологической верификации опухоли или с момента установления диагноза. Стало: 7 рабочих дней.

Для остальных пациентов

— КТ, МРТ, КТ-ангиография (с контрастным исследованием кровеносных сосудов).

Было: не позднее 30 календарных дней после выдачи направления.

Стало: не позднее 7 рабочих дней после назначения обследования врачом.

ДИСПАНСЕРИЗАЦИЯ: НОВЫЕ ТЕСТЫ ДЛЯ ЛЮДЕЙ СТАРШЕГО ВОЗРАСТА

В нашей стране, как и во всем мире, растет количество людей «серебряного» возраста. Сейчас это примерно 25% всех жителей России, а к 2025 году по прогнозам будет 30%. Одна из распространенных проблем со здоровьем в возрасте 60+ — так называемая старческая астения. Ее симптомы — общая слабость, депрессия, повышенная утомляемость, медлительность, ухудшение памяти. Все это может сопровождаться падениями, нередко с травмами, потерей веса без диет (из-за ухудшения усвоения пищи).

С 2020 года в ежегодную диспансеризацию включаются специальное анкетирование и осмотры для определения старческой астении. Пройти эти тесты предложат людям старше 60 лет. В случае подтверждения диагноза пациента ставят на диспансерное наблюдение у врача-гериатра. Такой специалист следит за регулярными обследованиями пациента старшего возраста, при необходимости посещает его на дому.

Также продолжает развиваться система гериатрической помощи разных уровней. В нее входят гериатрические отделения или кабинеты в поликлиниках (первый уровень), стационары (второй уровень) и Российский геронтологический научно-клинический центр. В него можно попасть на диагностику и лечение, в первую очередь, по направлению в рамках ОМС (обязательного медстрахования).

Пенсионеров не лишат права на высокотехнологичную медпомощь

Недавно в Интернет-сообществах и соцсетях появились пугающие сообщения. Общественность всполошилась из-за нового приказа Миздрава, посвященного гериатрической помощи. В нем при перечислении видов такой помощи не упоминалась ВМП (высокотехнологичная медицинская помощь). Это дорогостоящие операции типа эндопротезирования, наиболее сложные операции на сердце и других органах. Раз ВМП не упоминается в «гериатрическом» приказе, значит, наши пожилые родители, бабушки и дедушки теряют право на такую медпомощь, забеспокоились многие.

На самом деле люди старшего возраста ни в коем случае не лишаются прав на необходимое им лечение, включая ВМП, подчеркивают в Минздраве. Гериатрическая служба по сути дополняет «традиционное» медицинское обслуживание для пациентов 60+. Гериатрические отделения (кабинеты) и стационары предназначены в первую очередь для специализированной помощи пациентам с диагнозом «старческая астения». И в любом случае такие пациенты сохраняют право обращаться за помощью к обычным терапевтам и врачам районных поликлиник, больниц и получать направления на ВМП в общем порядке.

БОРЬБА ПРОТИВ РАКА: ГЕНЕТИЧЕСКИЕ ОБСЛЕДОВАНИЯ И ЩАДЯЩАЯ ЛУЧЕВАЯ ТЕРАПИЯ

— С 2020 года в программу госгарантий (бесплатного оказания медпомощи. — Авт.) входят отдельной строкой медико-генетические исследования для онкологических больных, — рассказывает председатель Национального агентства по безопасности пациентов и независимой медицинской экспертизе, член рабочей группы по развитию обязательного медицинского страхования ВСС, доктор медицинских наук, профессор Алексей Старченко. — Это значит, что больные с метастатической болезнью и пациенты с «ранними» раками будут иметь обоснованное право на таргетную терапию, которую нельзя назначить без данного исследования. Его включение в программу ОМС позволит расширить для пациентов доступ к дорогим препаратам. А в итоге – приведет к улучшению качества и продолжительности жизни.

Напомним, таргетная терапия избирательно действует на определенные механизмы, связанные с ростом опухоли (в отличие от традиционной химиотерапии, похожей на ковровую бомбардировку). Поэтому снижаются тяжелые побочные эффекты лечения. Похожий принцип работает и при так называемой конформной лучевой терапии, которая с этого года вводится в базовую программу ОМС.

— Конформная лучевая терапия — радиотерапевтическое лечение, при котором выстраивается модель человеческого тела в 3-х проекциях с локализацией опухоли, — поясняет Сергей Шкитин. — С помощью такого метода определяется оптимальное для пациента расположение точек воздействия на опухоль. Так, чтобы минимально затрагивались здоровые ткани. В 2019 году конформная терапия оплачивалась за счет средств бюджета, а теперь вошла в ОМС. Для пациентов это значит, что доступность, качество и эффективность медпомощи для них будут в особом порядке контролировать страховые представители (специалисты страховых компаний, выдавших полис ОМС. — Ред.). В частности, страховые представители будут следить за соблюдением сроков лечения, обследований, выполнением полного курса лечебных процедур и т.д.

ЭТО ПРИГОДИТСЯ

«Телефон спасения» для пациентов

Кроме номера «Скорой» эксперты советуют каждому иметь в списке контактов своего мобильного телефона номер «горячей линии» страховой компании, выдавшей полис ОМС.

Где можно сделать МРТ бесплатно по полису ОМС

Магнито-резонансная томография (МРТ) — современный, безопасный и высокоточный метод диагностики.

В Москве МРТ можно сделать бесплатно по полису ОМС. Для этого нужно иметь прикрепление к районной поликлинике, московский полис ОМС и направление от лечащего врача.

Список поликлиник с адресами, где можно сделать МРТ по полису

ЦАО

Центр патологии речи и реабилитации — улица Николоямская, дом 20, строение 1
Городская поликлиника № 68 — улица Якиманка Малая, дом 22, строение 1
Городская поликлиника № 3 — Ермолаевский переулок, дом 22/26
Городская поликлиника № 5, филиал № 1 — Большой Харитоньевский переулок, дом 8
Городская поликлиника № 220 — улица Заморенова, дом 27

САО

Городская поликлиника № 62 — улица Красноармейская, дом 18
Городская поликлиника № 45 — 5-й Войковский проезд, дом 12
Городская поликлиника № 6 ДЗМ» — улица Вучетича, дом 7Б

СВАО

Детская городская поликлиника № 125 — улица Костромская, дом14
Городская поликлиника № 12 — улица академика Комарова, дом 5, корпус 1

ВАО

Городская поликлиника № 69 — 2-я Владимирская улица, дом 31а

ЮВАО

Диагностический центр № 3 — улица Сормовская, дом 9
Городская поликлиника № 19 — улица Верхние поля, дом 34, корпус 4
Городская поликлиника № 36 — улица Новомарьинская, дом 2
Городская поликлиника № 9 — Перервинский бульвар, дом 4, корпус 2
Городская поликлиника № 109 — улица Гурьянова, дом 4, корпус 3

ЮАО

Городская поликлиника № 210 — Каширское шоссе, дом 57, корпус 1
Городская поликлиника № 214 ДЗМ — улица Елецкая, дом 14
Городская поликлиника № 67 — Варшавское шоссе, дом 19, строение 3
Городская поликлиника № 2 — улица Фруктовая, дом 12

ЮЗАО

Диагностический клинический центр № 1 — улица Миклухо-Маклая, дом 29, корпус 2
Консультативно-диагностическая поликлиника № 121 — улица Южнобутовская, дом 87

ЗАО

Городская поликлиника № 212 — Солнцевский проспект, дом 11а
Клинико-диагностический центр № 4 — улица Крылатские холмы, дом 3
Городская поликлиника № 195 — улица Крылатские холмы, дом 51

СЗАО

Городская поликлиника № 219 — улица Яна Райниса, дом 47

Все томографы подключены к Единому радиологическому информационному сервису ЕРИС ЕМИАС, поэтому снимки и протоколы заключений доступны всем врачам, имеющим доступ к системе.

Результаты исследования также можно посмотреть онлайн в электронной медицинской карте на портале mos.ru.

Как получить направление и записаться на МРТ

Чтобы сделать плановое МРТ бесплатно по полису ОМС, обратитесь к лечащему врачу в районную поликлинику по месту прикрепления за направлением.

Направление должно быть по заполнено по форме 057/у-04, содержать обоснование необходимости проведения диагностики и результаты предыдущих исследований. Также оно должно быть заверено печатью и подписью врача, штампом медицинской организации.

Имея направление, запишитесь на процедуру по телефону медицинской организации, где делают МРТ.

В среднем, сроки ожидания МРТ в Москве — около двух недель.

Если у вас нестандартные параметры тела

Пациентов с избыточным весом, параметры тела которых превышают технические параметры стандартного оборудования, направляют на диагностику в центры с подходящими аппаратами.

Адреса центров и предельно допустимый вес пациента:

ЦАО

Морозовская детская Городская клиническая больница — 4-й Добрынинский переулок, дом 1 — вес до 130 кг и вес до 155 кг

САО

Московская городская онкологическая больница № 62 — Московская область, Красногорский район, п/о Степановское — вес до 155 кг

ВАО

Лечебно-диагностическое подразделение №1 Городской клинической больницы №57 имени Д.Д. Плетнёва (ранее ГКУБ № 47) — улица 3-я Парковая, дом 51 — вес до 130 кг

ЮАО

Городская клиническая больница имени В.М. Буянова — улица Бакинская, дом 26 — вес до 150 кг

ЗАО

Городская клиническая больница № 31 — улица Лобачевского, дом 42 — вес до 150 кг

ЗелАО

Городская клиническая больница имени М.П. Кончаловского — г. Зеленоград, Каштановая аллея, дом 2, строение 1 — вес до 130 кг

Где еще можно сделать МРТ бесплатно

Некоторые коммерческие клиники работают в системе ОМС, поэтому там можно сделать МРТ по полису бесплатно. Для записи на исследование нужно направление от лечащего врача из районной поликлиники по месту прикрепления по форме №057/у-04.

Чтобы узнать, в какой коммерческой киника вы можете сделать бесплатное МРТ по полису, позвоните в вашу страховую компанию.

Список, адреса и телефоны некоторых клиник:

ЛДЦ МИБС «Столица»

улица Лосиноостровская, дом 39, строение 7 — телефоны: (925)004-50-48, (499)785-91-45, (499)785-91-48
1-ый Павелецкий проезд, дом 1 — телефоны: (495)-792-39-05, (926)854-50-63

Сеть центров МРТ24 — единый телефон для записи: (495)154-18-42

улица Каланчевская дом 17, строение 1
улица Островитянова, дом 1, строение 9 (в здании медицинского центра РГМУ)
Павелецкая набережная дом 2, строение 1 (на территории БЦ «Loft Ville»)
улица Орджоникидзе, дом 11, строение 10

ул. Шолохова, д.5 корп.2 — телефон: (495) 662-43-77

Как делают МРТ маленьким детям

Во время исследования нужно сохранять неподвижность в среднем 20-30 минут, поэтому МРТ детям от 0 до 5 лет делают под наркозом в условиях стационара.

Решение о целесообразности проведения МРТ под наркозом принимает врач анестезиолог-реаниматолог.

Что взять с собой

Для прохождения МРТ возьмите с собой следующие документы:

Паспорт
Полис ОМС
Направление от лечащего врача
Результаты предыдущих исследований, выписки из амбулаторной карты

Что можно исследовать

Магнито-резонансное исследование назначают для диагностирования и оценки развития заболевания следующих органов и систем организма:

Центральная нервная система — спинной и головной мозг
Сосуды головного мозга
Шейный, грудной и поясничный отделы позвоночника, межпозвонковые диски
Кости и суставы
Мягкие ткани
Внутренние органы брюшной полости — печеь, почки, надпочечники, поджелудочную железу, желчный пузырь, селезенка
Органы малого таза
Молочные железы
Все тело (онкологический поиск)

С помощью магнито-резонансной томографии можно обнаружить опухоли, метастазы, кровоизлияния, инсульты, воспалительные изменения тканей, кисты, изучить травматические поражения связок, суставов и другие патологии.

В ряде случаев используют введение в кровоток контраста — специальной жидкости, проявляющейся на снимках и дающей более четкую картину заболевания.

Качество снимков зависит от мощности оборудования. Уровень электромагнитного поля может составлять от 1 до 3 Тесла.

МРТ бесплатно по ОМС

МРТ – это высокофункциональный метод диагностики, который, к сожалению, доступен не каждому. Стоимость услуги варьируется в пределах от 2 — 2,5 до 5 — 7 тысяч рублей, а в некоторых медицинских центрах даже дороже.

Содержание

Введение
Общий алгоритм действий
Получение направления и перечень документов
Особенности прохождения исследования для иногородних
Сроки ожидания
Почему клиники не любят проводить исследования по ОМС
Комментарии.

1. Введение

Методика магнитной томографии не имеет аналогов: зачастую данные МРТ способны развеять сомнения в диагнозе, дать четкое представление о состоянии того или иного органа.

В России существуют установленные государством квоты, на основании которых пациент может пройти бесплатное обследование по полису обязательного медицинского страхования.

До 2014 года эта процедура была доступна только в нескольких клиниках, и пациент мог ждать своей очереди 4 месяца, а иногда больше полугода. В 2014 году были внесены поправки в законодательство и государство расширило список клиник, в которых можно пройти МРТ бесплатно. Теперь их более шести десятков. Ознакомиться с перечнем можно на сайтах территориальных фондов ОМС.

Для прохождения бесплатного МРТ у пациента обязательно должно быть заверенное больницей направление от врача с персональной печатью. Для проведения МРТ нескольких зон врач должен дать отдельные направления.

2. Общий алгоритм действий

Получение направления от лечащего врача, которое выписывается на основании предварительной диагностики, например, рентгенографии. Также заключение о необходимости прохождения бесплатного МРТ должно быть заверено заведующим отделения.
Передача направления в определенную клинику МРТ, закрепленную за больницей/поликлиникой, где было выдано направление.
Пациент становится в очередь на бесплатное МРТ.

Существуют сроки, в течение которых выполняется МРТ. Если сроки не соблюдаются, пациент имеет право написать жалобу. Однако лучше обратиться в больницу и уточнить, когда будет выполнено обследование и почему сроки не соблюдаются.

3. Получение направления и перечень документов

Направление выдается в районной поликлинике. Сюда вы можете быть направлены лечащим врачом по месту прописки, чтобы получить консультацию специалиста для решения вопроса о выполнении МРТ. С собой необходимо иметь паспорт, данные обследований и заключения других специалистов.

В день проведения МРТ на руках должны быть следующие документы:

Направление от районного врача с персональной печатью и штампом больницы;
Паспорт гражданина РФ;
Полис ОМС (пластиковый или бумажный).

Рекомендуется взять медицинскую документацию и результаты, полученные в результате других методов диагностики. Всё это может понадобиться специалисту, который будет выдавать заключение МРТ.

4. Особенности прохождения исследования для иногородних

Направление на МРТ должно быть выдано больницей по месту прописки или по месту жительства.

Если в регионе, где Вы прописаны, нет клиник, предоставляющих бесплатное МРТ, следует совершить следующие действия:

Определите, в каком регионе находится ближайшая клиника, выполняющая диагностику по полису. Чаще всего обращаются в Москву или Московскую область.
Оформите документы ОМС по факту прибытия в город.
Зарегистрируйтесь в районной или столичной клинике и пройдите консультацию у профильного специалиста.

Консультация у профильного специалиста можно пройти в течение суток, если у Вас на руках есть необходимые результаты исследований и свежие анализы. Если же врач решит, что данных для заключения недостаточно, будут назначены дополнительные обследования.

Вся диагностика, проводимая в клинике, также должна осуществляться бесплатно.

5. Сроки ожидания

С 2014 года были введены четкие границы: ожидание исследования не должно превышать 4-ех недель. Иногда эти сроки не соблюдаются, но, как правило, не по вине клиники.

Больницы, где проводится бесплатное МРТ, выделяют определенное количество часов для пациентов по полису ОМС. Если в Вашем регионе всего одна клиника, находящаяся в базе, а пациентов, нуждающихся в подобной услуге, много, то формируется большая очередь и сроки могут затягиваться.

Случается, что пациент просто не может ждать несколько недель из-за критического состояния или угрозы жизни. Обычно это определяет лечащий врач и делает соответствующую пометку в направлении. В таком случае МРТ должно быть проведено в срочном порядке — в течение 2-ух недель.

Срочное бесплатное МРТ по ОМС выполняется в следующих ситуациях:

Подозрение на рак или метастазы;
Серьезные патологии внутренних органов, угрожающие жизни;
Сердечно-сосудистые патологии;
Патологии головного мозга, в частности, последствия травм, инсульты;
Пациенты после оперативного вмешательства для определения дальнейшей тактики лечения.

6. Почему клиники не любят проводить исследования по ОМС

Стоимость МРТ слагается из общей стоимости аппарата, дорогостоящего ежегодного обслуживания, необходимости постоянного обучения сотрудников и других факторов. Государство оплачивает клинике услугу по базовой ставке, которая часто не соответствует реальному ценнику, поэтому при обращении по полису все документы будут тщательно проверяться на предмет достоверности.

МРТ диагностика – это заработок клиники. Зачастую очереди на платные МРТ-исследования расписаны на несколько дней вперед, а некоторые центры работают даже ночью, чтобы обеспечить всех нуждающихся, но в платном порядке. Для бесплатного МРТ выделяется несколько часов в день, а желающих всегда очень много. Поэтому и формируется очередь на несколько недель вперед.

В клиниках часто предлагаются дополнительные услуги, которые уже включены в стоимость обследования (хранение информации на специальных сервисах, запись на электронные носители). Эти же услуги получает и пациент, проходящий бесплатное обследование, но государство их не оплачивает. Получается, что с каждым таким пациентом клиника теряет часть заработка.

Поэтому МРТ-клиники неохотно соглашаются проводить бесплатные обследования, но если у Вас есть все необходимые документы, никто не сможет Вам отказать. Вы имеете полное право на бесплатное МРТ-исследование согласно законодательству, поэтому будьте настойчивее, и все обязательно получится.

Как получить направление на бесплатное МРТ по полису ОМС в 2021 году

5 мин. на чтение

Что такое МРТ
Входит ли МРТ в перечень бесплатных услуг по ОМС
Как сделать МРТ по полису бесплатно
Как получить направление (показания)
Куда обращаться
Документы
Сколько ждать
Как бесплатно пройти процедуру МРТ пошаговая инструкция
Что делать если отказывают в прохождении МРТ

Эффективность лечения человека зависит от своевременного выявления и точного диагностирования заболевания. Технический уровень современного медицинского оборудования позволяет выполнить эти задачи в полном объеме, а возможность бесплатного обследования по системе обязательного медицинского страхования (ОМС) – доступным для населения. Можно ли сделать МРТ бесплатно по полису ОМС в 2021 году вы узнаете из этого текста.

Что такое МРТ

МРТ – магниторезонансная томография. Исследование предоставляет возможность выявить патологические изменения в организме человека на начальных периодах заболевания. Методика основана на анализе поведенческих характеристик атомов водорода в тканевых структурах человека под влиянием электромагнитного поля, создаваемого томографом.

Томография позволяет диагностировать заболевание точнее, чем при использовании флюорографических снимков и ультразвукового исследования. Доктор может рассмотреть каждый орган человека в трехмерном виде, что позволяет изучить отклонения, определить диагноз и назначить эффективное лечение.

МРТ не оказывает отрицательного воздействия на организм, что позволяет его использование при исследовании состояний беременных женщин, детей любого возраста. Является незаменимым диагностическим оборудованием для выявления опухолей, анализа состояния сосудов кровеносной системы, костных патологий и нарушений работы нервной системы человека.

Томографы, по уровню создаваемого электромагнитного поля классифицируются на МРТ 3 тесла, от 0.5 до 1.0 тесла и менее.

Входит ли МРТ в перечень бесплатных услуг по ОМС

Магниторезонансная томография (МРТ) входит в перечень медпомощи программы ОМС в 2021 году. Но следует учитывать, что МРТ не используют при диагностировании заболеваний мочеполовой, дыхательной и пищеварительной систем (кишечник, желудок, лёгкие и прочее), так как они имеют полое строение. Для изучения их состояния используется ультразвуковое оборудование.

Противопоказания к томографии ограничены техническими особенностями оборудования для МРТ, а именно – использование сильного электромагнитного поля. Не применяют этот метод диагностики людям, с установленным кардиостимулятором или другими имплантированными электронными приборами, устройствами на металлической основе.

Как сделать МРТ по полису бесплатно

Наличие заключённого договора ОМС и личные ощущения не дают возможность застрахованному человеку самостоятельно определить необходимость диагностирования с применением магниторезонансной томографии. Пройти обследование можно лишь по направлению, а как его получить, представлено ниже.

Как получить направление (показания)

Если причину заболевания иным способом установить не удаётся, то решение об исследовании МРТ по полису ОМС принимают лечащие врачи, оформив направление на процедуру. Получение направления на диагностическое исследование, выдаётся при наличии патологии следующих органов и систем организма:

мышечной системы, связок и жировых тканей;
суставных сочленений (локтевого, коленного сустава и прочее);
позвоночника;
женских органов деторождения;
желез;
печени;
почек (надпочечников);
селезёнки.

При наличии постоянной боли головы, обмороков, ушного звона, снижении зрения, перепадах артериального давления, иных значимых проявлениях ухудшения здоровья, резонансное МРТ головного мозга положено обязательным порядком.

Оформление направления представлено следующим:

После проявления признаков заболевания следует прибыть на осмотр к врачу-терапевту.
Для установления диагноза, сдать определённые им анализы.
Если исследование анализов не позволило получить однозначное заключение о причинах заболевания, то пациента направляют на врачебную комиссию учреждения.
Рассмотрев показания, результаты анализов, она выносит заключение о выдаче направления.
Направление выписывает лечащий врач (участковый, профильный), удостоверяет руководитель медучреждения.

Направление содержит сведения о пациенте, его диагноз, сведения о докторе, который проставляет оттиск личной печати и штампа учреждения.

Куда обращаться

Федеральная программа ОМС предоставляет возможность получения медпомощи, в том числе с помощью магниторезонансной томографии без территориальных ограничений. Но перечень государственных больниц и поликлиник, где можно сделать МРТ бесплатно, ограничен наличием специального оборудования. Сегодня существует немногим более шестидесяти томографов, установленных при государственных медучреждениях больших городов и центров регионов.

При необходимости прохождения этого исследования, следует уточнить расположение ближайшего медицинского центра, который по программе ОМС предоставит услугу. Информацией располагают представители страховой компании, практикующие доктора, которые впоследствии выдают направление.

Иностранные и другие категории граждан, имеющие право на получение медпомощи ОМС, могут пройти исследование по месту регистрации в Российской Федерации.

Документы

Перед посещением МРТ исследования, следует проверить наличие необходимых документов, которые представлены следующим пакетом:

установленным порядком оформленное направление на проведение исследования;
документы, удостоверяющие личность пациента;
подлинник полисам обязательного медицинского страхования;
СНИЛС.

При проведении исследования у лиц, не достигших восемнадцатилетнего возраста, следует дополнительно представить свидетельство о рождении (паспорт после четырнадцати лет), сопровождающему лицу – документы, подтверждающие законное представительство интересов ребёнка (родитель, опекун, попечитель).

Сколько ждать

В соответствии с требованиями нормативов Здравоохранения по проведению диагностического обследования с использованием МРТ по полису ОМС, ожидание застрахованных лиц, не должно превышать тридцатидневный срок.

При наличии обстоятельств, которые могут существенно повлиять на развитие предполагаемого заболевания, скоротечности процессов ухудшения здоровья пациента, срок ожидания может сокращаться до двух недель и менее. К таким показаниям относят:

наличие оснований считать, что человек болен онкологическим заболеванием, возможно распространение метастаз;
явные патологические изменения внутренних органов (печень, почки и надпочечники и прочего);
признаки нарушения деятельности сердца и сосудистой системы организма, включая инсультные, инфарктные состояния;
разрывы связок суставов;
нарушения деятельности спинного и головного мозга обострённой стадии заболевания;
контрольный осмотр пациента после проведения хирургического вмешательства.

В остальных случаях, пациентам придется ожидать соей очереди по квоте или обратиться к возможностям платной медицины.

Как бесплатно пройти процедуру МРТ пошаговая инструкция

При наличии показания для прохождения исследования в рамках ОМС последовательность действий, как бесплатно сделать МРТ «по шагам», следующая:

Ознакомиться со списком государственных медучреждений, где можно провести это исследование.
Посетить доктора по профилю заболевания.
Пройти исследования, предписанные профильным врачом.
При невозможности установления анализа – прохождение медицинской комиссии в медучреждении на томографию.
Получить направления от профильного врача.
Зарегистрировать направление в рекомендованном медучреждении, располагающем возможностями проведения томографии.
Назначение даты исследования.
Своевременно прибыть на исследование, с ранее указанными документами.
Предоставление результатом исследования лечащему профильному врачу.

Что делать если отказывают в прохождении МРТ

Отказать в прохождении бесплатного МРТ по полису ОМС могут в двух случаях:

если имеется возможность установить причину заболевания иными методами исследований;
наличие обстоятельств, при которых провести томографию не возможно (вживлённые электронные приборы, металлосодержащие конструкции).

В случаях, неправомерных отказов выдачи направления, по мнению больного, следует обратиться к руководителю медучреждения, где устанавливался диагноз заболевания или проводилось профильное лечение. Если эта мера желаемого результата не принесла, то возможно обращение к страховой компании, сопровождающею реализацию прав, предоставленных ОМС.

Бесплатное проведение исследований больных органов МРТ предоставляет возможность врачам установить правильный диагноз и назначить объективное лечение пациентов, не зависимо от их финансового состояния и положения в обществе.

Более подробно про ОМС в России читайте далее.

Ждем ваши вопросы в комментариях.

Если у вас возникают спорные случаи или ваши права пытаются ущемить, просьба записаться на бесплатную консультацию к нашему юристу.

Просьба оценить пост и поставить лайк.

Аргументы и Факты: Как могут обманывать при КТ и МРТ? Семь вопросов перед обследованием

Первое — отсутствие точной информации о марке оборудования и годе его выпуска

«Есть аппараты китайского и европейского производства. Естественно, последние стоят дороже, в большинстве случаев они рассчитаны на более сложные задачи. В принципе китайская техника тоже имеет право на существование, но, если у вас действительно серьезная проблема, вы уже делали не одно исследование в разных местах и вам надо либо подтвердить, либо опровергнуть диагноз, лучше выбирать европейские аппараты», — говорит Олег Серебрянский.

Второй немаловажный фактор — срок службы оборудования. Стоит ли говорить о том, что если вам предлагают пройти диагностику на аппарате, который был выпущен еще в девяностых годах прошлого века, прошел уже третью или четвертую реновацию, то, скорее всего, исследование будет неточным, хотя бы потому, что с тех времен технологии шагнули далеко вперед, отмечает эксперт.

Также не стоит пытаться сэкономить на процедуре, отмечает специалист. «Некоторые клиники предлагают пройти исследование по удивительно низкой цене, мотивируя это различными акциями и скидками, на самом деле скидок на диагностику на хорошем оборудовании быть не может, потому что себестоимость и обслуживание обходятся дорого. Поэтому не стоит проходить КТ и МРТ по акциям, купонам Скорее всего, то, что вам предложат за полцены, — формальное обследование на списанном оборудовании, которое удалось восстановить», — объясняет Серебрянский.

Второе — проведение исследования на аппаратах с малой мощностью

Обязательно нужно уточнять количество срезов для аппарата КТ. «Для проведения современных исследований количество срезов для КТ должно быть не менее 64, мощность аппарата МРТ — хотя бы 1,5 тесла. Если сотрудники клиники делают круглые глаза или отказываются назвать параметры прибора, лучше поискать другое место для проведения диагностики. К большому сожалению, все еще распространены ситуации, когда КТ проводится на аппаратах с количеством срезов 16,32. При помощи программного обеспечения и прошивки удается получить количество срезов, приближенное к 64, но качество картинки при этом будет достаточно низким. Максимальное качество дает аппарат. В основном он используется для проведения диагностики с контрастом и обеспечивает наилучшую резкость, но, если исследование стандартное, можно обойтись и прибором», — советует Серебрянский.

Свои правила работают и для МРТ: «Для МРТ один из важных параметров — мощность. Она должна быть от 1,5 теслы. В некоторых учреждениях не брезгуют даже приборами, не предназначенными для медицинских целей. Например, используют старый, списанный аппарат мощностью 0,35 теслы, который раньше использовался в зоопарке в Европе и чудесным образом потом попал в Россию. Специальное ПО позволяет увеличить мощность, но она все равно будет недостаточной для проведения диагностики человека, не более 1 теслы».

Третье — время проведения исследования

Еще один важный параметр — время проведения исследования. КТ может проводиться в течение 10–15 минут, для МРТ это 45 минут — 1 час. Возможно и быстрое МРТ, оно длится около 15 минут, но не дает полной картины. «Таким образом, можно выявить лишь наличие грубых патологий: , . Более детально зону невозможно просмотреть за такое короткое время. Поэтому, пройдя короткое обследование и получив положительное заключение, не спешите радоваться. Вы можете быть совсем не так здоровы, как вам кажется, особенно если у вас проявляются симптомы заболевания или вы чувствуете себя плохо. Сейчас быстрая диагностика используется для тяжелых больных, находящихся на ИВЛ, чтобы определить, насколько плоха ситуация», — отмечает Олег Серебрянский.

Четвертое — наличие лишних манипуляций

Обычно достаточно только непосредственно КТ или МРТ для определения проблемы. Лишние манипуляции требуются лишь в редких случаях и только по рекомендации врача. «Видя проблему, с которой приходит пациент, хороший специалист может предложить расширить зону исследования. К этому не стоит относиться скептически. Допустим, на КТ грудной клетки приходит пациентка с раком молочной железы. В данном случае исследования одной грудной клетки будет недостаточно, сюда необходимо включить и зону молочной железы, и зону вплоть до нижней челюсти. Также необходимо понимать, куда обычно метастазирует рак, и, соответственно, просмотреть эти зоны, чтобы узнать, какие еще органы и системы поражены», — говорит Олег Серебрянский.

Пятое — некачественная расшифровка

«Как человек может узнать, выдали ему качественное заключение или нет? Очень просто. Если вам дали листок А4 с несколькими строчками, которые подытожены заключением „патологий не выявлено“, вы потратили деньги зря. Сотрудник, проводящий КТ и МРТ, — не врач, он медицинский специалист, который может видеть или не видеть те или иные проблемы, не более того. Он обязан их детально описать для врача, который будет оценивать результаты», — отмечает врач.

Например, если проводится исследование брюшной полости, то там может быть множество образований, из них — это норма, быть не должно. И специалист, проводящий исследование, должен их все указать и подробно описать, иначе процедура не имеет смысла, объясняет Серебрянский. «В правильном описании достаточно много граф и полей. Также повод насторожиться, если вам слишком быстро выдали результаты. Если вы получили их менее, чем через полчаса после исследования, это значит, что вами никто не занимался», — говорит врач.

Также стоит обратить внимание на то, на каком носителе вам выдают информацию. «Если это только несколько снимков, значит, можете считать, что исследование вам фактически не проводилось. В связи с тем, что количество срезов на современных приборах достаточно большое, многие вообще не печатают снимки, все записывается на диск или на флешку, если количество информации слишком большое», — подчеркивает Олег Серебрянский.

Шестое — использование контраста, когда не требуется

«Часто можно услышать такую фразу: „Давайте сделаем исследование с контрастом, так надежнее“. На самом деле это не так. Контраст при КТ и МРТ — это очень тяжелая вещь, особенно если мы имеем дело с пациентом, у которого нарушена функция почек или печени. Просто на всякий случай контраст использовать нельзя, в этом случае врач сознательно подвергает пациента опасности. Примерно в 10% случаев у пациентов развивается аллергия на контраст при КТ, около 3% случаев — аллергия со смертельным исходом на контраст при МРТ», — отмечает Олег Серебрянский.

Томография с контрастом — это очень серьезная медицинская манипуляция. Отличным решением становится расположение диагностического кабинета рядом с реанимацией, чтобы можно было экстренно принять меры, если пойдет не так.

Седьмое — заменять КТ на МРТ и наоборот

«Пациент должен четко понимать, что КТ и МРТ — это совершенно разные процедуры. В ситуациях показано КТ, в МРТ, в и другое. КТ дешевле, но это не значит, что можно обойтись этим исследованием, если врач хочет увидеть результат МРТ. КТ дает представление о костных тканях, которые имеют очень насыщенную плотность и задерживают на себе рентгеновское излучение. МРТ дает представление о богатых водой структурах, то есть это внутренние органы, воздушные структуры, такие как легкие, а также оно показывает соотношение между органами», — говорит Олег Серебрянский.

Фактически КТ — усовершенствованный рентген, который может детально изучать не только кости, но и те же легие. При этом картинку он даст лучше. Так, например, начальные стадии рака легких специалисты рекомендуют искать именно на . Поэтому нужно очень внимательно относиться к выбору метода исследования. И если врач направляет на КТ или МРТ, стоит уточнить, почему именно этот метод показан, можно ли выбрать другой, а также уточнить все интересующие нюансы.